⚠️ 이 글은 개인적인 경험을 기록한 것으로, 의학적 조언이 아닙니다. 진단 및 치료는 반드시 전문의와 상의하시기 바랍니다.
갑상선 항진증 치료제인 메티마졸(Methimazole) 복용 후 나타나는 두드러기는 흔한 부작용 중 하나입니다.
하지만 증상이 얼굴로 번지고 붓기가 심해진다면 이는 단순 알레르기를 넘어 응급 상황일 수 있습니다.
제가 새벽 응급실을 찾았던 결정적 이유와 진료 과정을 정리해 드립니다.
1. 새벽 2시, 응급실행을 결정하게 만든 '맥관부종' 증상
메티마졸 복용 후 2주가 지나면서 시작된 두드러기는 그날 새벽 걷잡을 수 없이 심해졌습니다.
입술은 모양이 변할 정도로 퉁퉁 부어올랐고, 눈 주위까지 부종이 번지며 얼굴 전체가 달아오르는 듯한 열감이 느껴졌습니다.
- 주요 증상: 전신 팽진(피부가 부풀어 오름), 심한 가려움, 얼굴 및 입술 부종.
- 판단 근거: 다행히 숨이 막히는 느낌은 없었으나, 이러한 부종이 기도(목 앞쪽)까지 번질 경우 호흡 곤란으로 이어질 수 있다는 판단에 즉시 응급실로 향했습니다.

메티마졸 복용 후 손가락 마디부터 서서히 붓기 시작했던 당시의 모습입니다.
반지가 빠지지 않을 정도로 부어오르며 불편함이 점점 커졌습니다.
2. 응급실 선정과 진료 과정: 중증도에 따른 대처
가장 가까운 상급종합병원인 삼성서울병원 응급실은 당시 중증 환자만 수용 가능하다는 안내를 받았습니다.
이에 즉시 강동보훈병원 응급실로 연락하여 진료 가능 여부를 확인 후 이동했습니다.
- 의료진의 확인 사항: 응급실 도착 직후 내분비내과 담당의는 가장 먼저 갑상선 부위(목 앞쪽)를 압진하며 기도 폐쇄 가능성을 확인했습니다.
- 전문의 소견: "갑상선 부위가 더 붓거나 열이 오르면 호흡이 위험해질 수 있다"는 설명을 들었으며, 이는 약물 부작용으로 인한 급성 알레르기 반응 시 가장 우선시되는 처치입니다.

3. 목의 가동 범위 제한과 응급 처치 (수액 투여)
당시 저는 목 뒤와 어깨 부분까지 단단하게 부어올라 고개를 양옆으로 전혀 돌릴 수 없는 상태였습니다.
의료진은 이를 심각한 수준의 알레르기성 반응으로 판단하고 즉시 응급 처치에 들어갔습니다.
- 투여 약물: 급성 알레르기 억제를 위해 강력한 항히스타민제와 스테로이드 계열 주사제가 포함된 수액을 투여받았습니다.
- 경과: 약 2시간 동안 수액을 맞은 후 전신 가려움은 눈에 띄게 진정되었습니다. 다만, 이미 발생한 조직의 부종(얼굴, 목)은 가라앉기까지 더 많은 시간이 필요했습니다.

4. 사후 조치: "상급병원 알레르기내과 소견서"의 중요성
날이 밝은 후 방문한 동네 내과에서는 현재 상태의 심각성을 고려하여 상급병원(대학병원) 알레르기내과 진료를 강력히 권고했습니다.
- 소견서 지참: 응급실 진료 기록과 함께 작성된 소견서는 다음 단계인 전문 진료에서 '약물 교체(안티로이드 등)'나 '정밀 알레르기 검사'를 결정하는 핵심 근거가 됩니다.
- 교훈: 메티마졸 복용 중 나타나는 전신 반응은 참는 것이 답이 아닙니다. 반드시 기록을 남기고 전문가의 가이드를 따라야 합니다.
■ 메티마졸 부작용 발생 시 기억해야 할 점
- 약물 정보 지참: 응급실 방문 시 복용 중인 약물(메티마졸)을 반드시 지참하거나 약 이름을 정확히 전달해야 합니다.
- 증상 전달 우선순위: 가려움보다 '부종의 위치'와 '호흡 불편감 여부'를 먼저 설명해야 빠른 응급 처치가 가능합니다.
- 전문 진료 연계: 응급실은 급성 반응을 가라앉히는 곳이므로, 추후 근본적인 원인 파악을 위해 반드시 알레르기 전문의의 진료를 받아야 합니다.
[다음 글 예고] 5편 — 소견서를 들고 삼성서울병원으로: 알레르기내과에서 시작된 정밀 검사 과정
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